問(wèn)&答
乳腺癌根治術(shù)后如何處理胸骨外露的問(wèn)題
答案:
乳腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)胸骨外露是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,處理方法通常包括以下幾個(gè)方面:
1. 局部清創(chuàng):首先對(duì)胸骨外露的區(qū)域進(jìn)行徹底的清創(chuàng),清除壞死組織、分泌物和異物,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 控制感染:根據(jù)分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選用敏感的抗生素進(jìn)行全身抗感染治療。同時(shí),局部可以使用抗生素溶液濕敷。
3. 皮瓣修復(fù):這是處理胸骨外露的常用方法??梢赃x擇鄰近的帶蒂皮瓣(如胸大肌皮瓣、腹直肌皮瓣等)或游離皮瓣進(jìn)行轉(zhuǎn)移覆蓋,以提供足夠的血供和組織填充,促進(jìn)愈合。
4. 負(fù)壓封閉引流(VSD)技術(shù):在清創(chuàng)和皮瓣修復(fù)前,可先使用 VSD 技術(shù),有助于促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng),改善局部血液循環(huán),為后續(xù)的修復(fù)創(chuàng)造條件。
5. 加強(qiáng)營(yíng)...