答： 4mm 的中葉肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療，不能單純依據(jù)結(jié)節(jié)大小來決定，而要綜合考慮多種因素，包括結(jié)節(jié)的特征（如形態(tài)、密度、邊緣）、患者的年齡、吸煙史、家族病史、職業(yè)暴露史以及隨訪過程中的變化情況等。

如果 4mm 的肺結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊緣光滑、密度均勻，且患者無肺癌高危因素，通常不需要立即手術(shù)，定期復(fù)查胸部 CT 觀察結(jié)節(jié)變化即可。一般復(fù)查的時(shí)間間隔為 3 - 6 個(gè)月、9 - 12 個(gè)月，如果沒有變化，可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔時(shí)間至 1 - 2 年。

但如果結(jié)節(jié)具有一些惡性特征，如分葉、毛刺、胸膜牽拉、實(shí)性成分增加，或者在隨訪過程中結(jié)節(jié)明顯增大、密度增高，或者患者存在肺癌高危因素（如長(zhǎng)期大量吸煙、有肺癌家族史等），則可能需要進(jìn)一步檢查（如經(jīng)皮肺穿刺活檢、支氣管鏡等），甚至考慮手術(shù)治...

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。