答： 頸動脈斑塊大小為 5.7×1.6mm 時是否需要手術(shù)，不能僅依據(jù)斑塊的大小來決定，還需要綜合考慮其他多種因素。

一般來說，如果存在以下情況，可能需要考慮手術(shù)治療：

1. 頸動脈狹窄程度嚴(yán)重：如果通過血管超聲、CT 血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等檢查，發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄程度超過 70%，且有腦缺血的癥狀，如頭暈、黑矇、言語不清、肢體無力等，通常需要手術(shù)治療。

2. 不穩(wěn)定斑塊：如果斑塊為不穩(wěn)定型，容易破裂、脫落導(dǎo)致血栓形成，引發(fā)腦梗死，即使狹窄程度未達(dá)到 70%，也可能需要手術(shù)。不穩(wěn)定斑塊的特征包括脂質(zhì)核心大、纖維帽薄、有炎癥反應(yīng)等。

3. 盡管狹窄程度未達(dá)到嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，但患者已經(jīng)發(fā)生過短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）或腦梗死。<...

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。