答： 兒童車禍后頭部出血需要進行開顱手術，通常是基于以下幾種情況。

1. 顱內血腫較大：如果出血形成的血腫體積較大，對周圍腦組織產生嚴重壓迫，影響其正常功能，甚至可能危及生命，此時就需要開顱清除血腫。

2. 腦挫裂傷嚴重：車禍可能導致腦組織嚴重的挫裂傷，引發(fā)腦水腫等嚴重問題，通過開顱手術可以清除壞死組織，減輕顱內壓力。

3. 顱骨骨折：嚴重的顱骨骨折可能會刺破腦膜和血管，引起持續(xù)出血，需要開顱進行修復。

總之，十二歲兒童在車禍后頭部出血進行開顱手術，是為了及時清除顱內的病變，減輕顱內壓力，保護腦組織，挽救生命和減少后遺癥的發(fā)生。但開顱手術具有一定風險，需要綜合評估患兒的具體情況，并在醫(yī)生的指導下進行。

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