答： 備孕期間，抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）的正常參考值因檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室的不同而有所差異，一般在 0 - 34IU/ml 左右。

如果檢測(cè)值為 40.91，通常提示該抗體升高。但單純這一項(xiàng)指標(biāo)升高，不能直接診斷某種疾病。需要結(jié)合甲狀腺功能（如促甲狀腺激素 TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸 FT3、游離甲狀腺素 FT4 等）的結(jié)果來綜合判斷其意義。

如果甲狀腺功能正常，僅有抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高，一般定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化即可；如果同時(shí)存在甲狀腺功能異常，可能需要進(jìn)一步治療和干預(yù)。

建議咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生，以獲得更專業(yè)和個(gè)體化的建議。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。