答： 80 多歲老人血紅蛋白 4 克（重度貧血），如果不輸血，能存活多久很難確切預測，取決于患者的基礎健康狀況、貧血的病因、是否存在其他嚴重疾病等多種因素。

重度貧血可能導致重要臟器（如心臟、大腦）的嚴重缺氧，引發(fā)心律失常、心力衰竭、腦梗死等危急情況。如果老人本身存在心腦血管疾病等基礎病，可能在短時間內(nèi)（數(shù)天至數(shù)周）就會出現(xiàn)生命危險。

但如果貧血進展緩慢，患者的身體在一定程度上產(chǎn)生了代償，且能盡快針對貧血原因進行有效治療（如積極控制出血、補充造血原料等），則生存時間可能會相對延長。

總之，對于重度貧血的 80 多歲老人，應盡快就醫(yī)，由醫(yī)生評估病情并決定最佳治療方案。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。