甘肅住院醫(yī)師感染科細菌性痢疾和細菌性食物中毒章節(jié)練習(2019.04.25)

單項選擇題
下列關于急性細菌性痢疾的敘述，錯誤的是（）
A.多有發(fā)熱及毒血癥狀，腹痛重，常伴里急后重
B.多為黏液膿血便，量少
C.大便培養(yǎng)可有痢疾桿菌生長
D.腸黏膜彌漫性充血、水腫
E.疼痛多位于右下腹
單項選擇題
5歲兒童，畏寒、發(fā)熱8小時，嗜睡3小時就診，查體：體溫40．5℃，脈率120次／分，血壓75／60mmHg，發(fā)育及營養(yǎng)良好，淺昏迷，瞳孔等大同圓，對光發(fā)射靈敏，面色蒼白，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點，心肺檢查正常，腹軟，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺無異常。為及時診斷，應立即進行哪項檢查（）
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
單項選擇題
痢疾桿菌的主要致病機制是（）
A.侵入的細菌數量
B.外毒素
C.神經毒素
D.侵襲力和內毒素
E.腸毒素
單項選擇題
細菌性痢疾的病變部位主要位于（）
A.乙狀結腸和直腸
B.結腸
C.回盲部
D.回腸
E.結腸和空回腸
單項選擇題
下列中毒性細菌性痢疾的臨床表現，錯誤的是（）
A.全身中毒癥狀
B.休克
C.中毒性腦病
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
單項選擇題
關于痢疾桿菌下列哪項是錯誤的（）
A.如果人體胃酸分泌正常則可殺死進入胃內的痢疾桿菌
B.正常的腸道菌群對痢疾桿菌有拮抗作用
C.一次攝入大量痢疾桿菌才能引起發(fā)病
D.腸道局部分泌的IgA抗體可阻止痢疾桿菌吸附腸黏膜
E.炎癥區(qū)的中性粒細胞及巨噬細胞可消滅痢疾桿菌
單項選擇題
30歲男患，干部，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常規(guī)示：黃色黏液便，RBC2～8個／HP，WBC（+）／HP，發(fā)現結腸阿米巴。最可能的診斷是（）
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結腸癌
單項選擇題
為提高細菌性痢疾大便培養(yǎng)的陽性率，應注意下列各項，除外（）
A.盡量在應用抗菌素藥物前進行
B.標本應新鮮
C.取膿血及黏液部分
D.連續(xù)多次培養(yǎng)
E.可與小便混合
單項選擇題
急性細菌性痢疾的隔離期是（）
A.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
B.隔離至臨床癥狀消失，糞便隔日培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性
C.隔離至臨床癥狀消失，糞便培養(yǎng)1次陰性
D.隔離至臨床癥狀消失3天，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性
E.隔離至臨床癥狀消失
單項選擇題
細菌性痢疾的預防應采取什么為主的綜合措施（）
A.隔離及治療患者
B.及時發(fā)現、治療帶菌者
C.切斷傳播途徑
D.服用減毒活疫苗
E.流行季節(jié)預防性服藥

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