多項選擇題
患者女性,85歲,因跌倒致髖臼和股骨頸骨折急診入院,患者疼痛劇烈,拒絕任何搬動和檢查,急請麻醉科會診?;颊呗灾夤苎?0余年,重度阻塞性通氣功能障礙;心功能Ⅲ級,屏氣試驗15秒;1年前安裝冠狀動脈支架,半年前安裝頸內(nèi)動脈支架,目前正在服用華法林;神志清,反應(yīng)略遲鈍,聽力減退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家屬及本人強烈要求盡快行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對于該患者下列哪些措施是不正確的?()
A.積極進行抗感染、祛痰、平喘治療,盡力改善呼吸功能
B.咨詢心血管病專科醫(yī)師,評估暫停服用華法林的風(fēng)險
C.立即在連續(xù)硬膜外麻醉下進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.為避免硬膜外血腫的發(fā)生,手術(shù)當(dāng)日應(yīng)停用華法林
E.如果患者及家屬強烈要求手術(shù),不管麻醉手術(shù)風(fēng)險有多大都應(yīng)立即進行手術(shù)和麻醉
F.糾正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手術(shù)的安全性
患者女性,85歲,因跌倒致髖臼和股骨頸骨折急診入院,患者疼痛劇烈,拒絕任何搬動和檢查,急請麻醉科會診?;颊呗灾夤苎?0余年,重度阻塞性通氣功能障礙;心功能Ⅲ級,屏氣試驗15秒;1年前安裝冠狀動脈支架,半年前安裝頸內(nèi)動脈支架,目前正在服用華法林;神志清,反應(yīng)略遲鈍,聽力減退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家屬及本人強烈要求盡快行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對于該患者下列哪些措施是不正確的?()
A.積極進行抗感染、祛痰、平喘治療,盡力改善呼吸功能
B.咨詢心血管病專科醫(yī)師,評估暫停服用華法林的風(fēng)險
C.立即在連續(xù)硬膜外麻醉下進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.為避免硬膜外血腫的發(fā)生,手術(shù)當(dāng)日應(yīng)停用華法林
E.如果患者及家屬強烈要求手術(shù),不管麻醉手術(shù)風(fēng)險有多大都應(yīng)立即進行手術(shù)和麻醉
F.糾正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手術(shù)的安全性
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單項選擇題
患者男,66 歲。肝硬化病史 3 年,伴大量腹水 3天入院。入院后給予利尿治療,治療中患者出現(xiàn)欣快激動、吐詞不清,但能正確回答問題,有撲翼樣震顫。此時該患者的腦電圖改變是()
患者男,66 歲。肝硬化病史 3 年,伴大量腹水 3天入院。入院后給予利尿治療,治療中患者出現(xiàn)欣快激動、吐詞不清,但能正確回答問題,有撲翼樣震顫。此時該患者的腦電圖改變是()
A.無異常改變
B.波形異常,節(jié)律正常
C.出現(xiàn)每秒 4~7 次的 δ 波
D.出現(xiàn)每秒 4~7 次的 θ 波
E.出現(xiàn)每秒 1~3 次的 δ 波