單項(xiàng)選擇題
患兒,男,2歲.因發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急診入院。9天前患兒無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷支氣管炎使用青霉素治療4天,病情不見好轉(zhuǎn),發(fā)燒、咳嗽日漸加重,并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)紺轉(zhuǎn)入上一級院,住院后胸片擬診肺炎,住院后予以頭孢曲松鈉,止咳.對癥等治療5天。體溫高達(dá)39.5℃,咳嗽無痰,呼吸急促,唇周發(fā)紺加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出現(xiàn)抽搐2次,歷時1分鐘,抽后呼之能應(yīng),嗜睡加重。根據(jù)以上病史和體格檢查還應(yīng)進(jìn)一步補(bǔ)充的內(nèi)容是()
A. 有無流腦接觸史,是否接種流腦疫苗
B. 有無結(jié)核接觸史,是否接種卡介苗
C. 既往有無高熱驚厥史
D. 神志是否清楚,瞳孔是否等大,光反射是否正常。
E. 腦膜刺激征
F . 有無瘀點(diǎn)和瘀斑
A.因發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急診入院。9天前患兒無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷支氣管炎使用青霉素治療4天,病情不見好轉(zhuǎn),發(fā)燒、咳嗽日漸加重,并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)紺轉(zhuǎn)入上一級院,住院后胸片擬診肺炎,住院后予以頭孢曲松鈉,止咳.對癥等治療5天。體溫高達(dá)39.5℃,咳嗽無痰,呼吸急促,唇周發(fā)紺加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出現(xiàn)抽搐2次,歷時1分鐘,抽后呼之能應(yīng),嗜睡加重。根據(jù)以上病史和體格檢查還應(yīng)進(jìn)一步補(bǔ)充的內(nèi)容是()