單項(xiàng)選擇題
女性,55歲。活動后氣急3年,近2個(gè)月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治療。體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹腔積液明顯,肝脾無法捫及,下肢水腫。血壓130/95mmHg。肝B超示淤血性改變。心電圖為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯伴左前束支傳導(dǎo)阻滯患者最主要的診斷是()
A. 風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
B. 冠心病伴乳頭肌功能不全
C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D. 擴(kuò)張型心肌病
E. 慢性心包炎