多項選擇題
患者,男性,68歲,61kg;因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查:血壓160/108mmHg、心率75次/分。實(shí)驗室檢查;B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大??;空腹血糖16.2mmol/L;血小板175×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示頻發(fā)室早、ST段改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)提示:在硬膜外麻醉下實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù);手術(shù)進(jìn)行到70分鐘時,血壓由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率從85 次/分降到50次/分,此時沖洗液5%甘露醇用量達(dá)30000ml;立即給予阿托品0.3mg、麻黃堿6mg靜脈注射;血壓、心率恢復(fù)正常,手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。
關(guān)丁麻醉前評估與麻醉方法選擇,以下哪些回答是正確的()。
A.ASAⅢ級、心功能Ⅲ級
B.ASAII級、心功能1~I(xiàn)1級
C.首選全身麻醉
D.可選擇硬膜外麻醉
E.可選擇腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯
F.可選擇骶管神經(jīng)阻滯麻醉
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1.單項選擇題男,58歲,有房顫病史多年,患肺癌行右上肺葉切除后兩小時,在ICU行心電、血壓、SpO2及呼氣末CO2監(jiān)測,突然心率加快達(dá)118次/分,血壓短暫上升后下降,SpO2下降至87%,氣道壓上升,呼氣末CO2由原來的38mmHg下降至15mmHg,請問最可能發(fā)生了什么情況()
A. 心肌梗死
B. 肺梗塞
C. 氣道梗阻
D. 呼吸機(jī)接頭脫落
E. 以上都不是
2.單項選擇題患者女性,34歲。頸部彌漫性腫大,心悸,發(fā)汗,體重降低,興奮多語,雙手平行前舉有細(xì)震顫。血壓160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%。診斷為甲亢。術(shù)前心率應(yīng)控制在()
A. 60次/分
B. 85次/分
C. 100次/分
D. 110次/分
E. 120次/分