單項(xiàng)選擇題病人,男性,46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。應(yīng)初步考慮該病人為()
A.胃潰瘍穿孔
B.上消化道出血
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性闌尾炎
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1.單項(xiàng)選擇題病人,女性,62歲,慢性乙型病毒性肝炎病史13年,近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退,一周前皮膚出現(xiàn)黃疸并逐漸加深。體格檢查:神志模糊,皮膚鞏膜黃染,頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣,心肺無異常,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。為明確診斷進(jìn)行肝功能檢查發(fā)現(xiàn):血清總膽紅素510μmol/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶170U/L。在治療中醫(yī)生不宜給予()
A.絕對(duì)臥床休息
B.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
C.抗病毒治療
D.防治并發(fā)癥
E.支持治療
2.單項(xiàng)選擇題病人,女性,62歲,慢性乙型病毒性肝炎病史13年,近1個(gè)月來明顯乏力、食欲減退,一周前皮膚出現(xiàn)黃疸并逐漸加深。體格檢查:神志模糊,皮膚鞏膜黃染,頸部及上胸部有數(shù)枚蜘蛛痣,心肺無異常,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。為明確診斷進(jìn)行肝功能檢查發(fā)現(xiàn):血清總膽紅素510μmol/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶170U/L。提示可能的臨床診斷是()
A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.慢性黃疸型病毒性肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亞急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部刀割樣劇痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁,伴高熱。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。經(jīng)治療后上述癥狀緩解,開始飲食宜()
A.無渣清淡流食
B.低脂高糖流質(zhì)飲食
C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食
D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食
E.低脂高蛋白流質(zhì)飲食
4.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部刀割樣劇痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁,伴高熱。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。目前最主要的治療原則是()
A.禁食與胃腸減壓
B.給予易消化流質(zhì)食物
C.應(yīng)用嗎啡止痛
D.禁用生長(zhǎng)抑素類藥物
E.禁用抑肽酶
5.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部刀割樣劇痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁,伴高熱。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。為進(jìn)一步判斷該病人病情,首選檢查項(xiàng)目是()
A.B超檢查
B.X線腹部檢查
C.CT檢查
D.血清淀粉酶測(cè)定
E.內(nèi)鏡檢查
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肝性腦病出現(xiàn)上消化道出血為什么要清除腸道積血?()
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男性,50歲,平素身體健康,近日“感冒”,服藥天后解黑便,診斷上應(yīng)首先考慮()
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男性30歲,嘔血4小時(shí)入院,查體見面色蒼白,四肢濕冷,血壓,治療上首先應(yīng)()
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