問答題2002年1月4日至4月13日,某單位發(fā)生一起戊肝爆發(fā),流行時間56天,33人患病,選擇年齡、性別、工作性質(zhì)相同的同一單位未發(fā)病的72人作為對照組。將發(fā)生戊肝的單位作為暴露組,選擇工作性質(zhì)相同的未發(fā)生戊肝的另一單位作為未暴露組。填寫統(tǒng)一的流行病學(xué)調(diào)查表格,調(diào)查發(fā)病的臨床癥狀體征及爆發(fā)前2個月的外出史、飲食、飲水史,與肝炎患者接觸史、單位及家庭密切接觸者情況,檢測抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HCVIgM、抗-HEVIgM、抗-HEVIgG、HEVRNA及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。調(diào)查單位飲食、飲水等衛(wèi)生學(xué)情況。 調(diào)查結(jié)果:暴露組食堂工作人員經(jīng)血清學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)4例抗-HEVIgG陽性,其中2例ALT異常。1例食堂廚師HEVRNA陽性。未暴露組食堂有工作人員35人,血清學(xué)檢測均陰性,ALT檢測均正常。暴露組涼拌菜與未暴露組兩者患病的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(OR=5.25);兩組與肝炎患者接觸史比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(OR=31.21);暴露組與未暴露組HEV感染率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(RR=17.26)。HEV感染者隔離治療,停止供應(yīng)涼拌菜,加強餐炊具的消毒等措施后,發(fā)病停止,無二代病例出現(xiàn)。運輸部門罹患率最高(9.6%)。經(jīng)調(diào)查,該部門每餐飲食專門由1名送餐員配送,該送餐員經(jīng)體檢查出抗-HEVIgG陽性。判斷該起戊肝爆發(fā)的原因及依據(jù)。

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現(xiàn)場調(diào)查的主要目的是()

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通過洗滌劑徹底的清洗或暴露于一定濃度的某種消毒劑(如2%戊二醛、6%穩(wěn)定態(tài)過氧化物、1%過氧乙酸)至少(),可達到高效消毒目的。

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醫(yī)學(xué)觀察,即對接觸者進行密切的觀察和檢查,及時發(fā)現(xiàn)其感染或疾病狀態(tài),(),一旦發(fā)現(xiàn)感染或發(fā)病,立即采取措施。

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任何防護都是有限的,正確選擇和使用個體防護裝置能將環(huán)境中有害物質(zhì)的威脅降低到最低的程度,但沒有絕對安全的防護。

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國家對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合,分類管理。

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對可通過污染的非生命物體,如玩具、手帕、污染衣物、床上鋪蓋物、烹飪用具或餐具、器械或敷料傳播的傳染病,通過()等措施,可去除病原體,達到控制病原體傳播的目的。

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發(fā)現(xiàn)()霍亂病例,達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)。

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傳染病暴發(fā)流行控制早期,應(yīng)采取措施不包括()

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提高臨床醫(yī)生的報告意識,可極大地幫助衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)異常。

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