單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲.突發(fā)上腹部劇烈疼痛，2h后擴(kuò)散至全腹部，持續(xù)性疼痛，無(wú)放射痛，伴惡心嘔吐.體格檢查：體溫38.9℃，呼吸急促26／min，脈搏85／min，血壓120／75mmHg，腹部平坦，全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張，已有上腹部和中上腹部最為明顯，肝脾濁音界不清楚，腸嗚音減弱.為明確診斷，最有效地診斷措施是（）
A.腹部X線檢查
B.診斷性腹腔穿刺
C.B超
D.血常規(guī).尿常規(guī).糞便常規(guī)檢查
E.腹部CT檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少，X線透視可見(jiàn)隔下游離氣體，擬診為胃腸穿孔.在觀察過(guò)程中，出現(xiàn)下列情況說(shuō)明病情惡化，考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)，但哪一項(xiàng)除外（）
A.原發(fā)病變嚴(yán)重，起病迅猛
B.無(wú)局限趨勢(shì)
C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D.病情不緩解反而加重
E.患者疲困無(wú)力
2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少，X線透視可見(jiàn)隔下游離氣體，擬診為胃腸穿孔.該患者空腹穿孔，擬保守治療，下列哪項(xiàng)處理不正確（）
A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.監(jiān)測(cè)腹部體征
C.監(jiān)測(cè)尿量
D.解除患者疼痛
E.應(yīng)用抗生素
