問答題李先生,42歲,3小時(shí)前駕車被后車追尾,車輛翻入溝內(nèi),樹枝刺入右胸部。上后半小時(shí)由救護(hù)車送入醫(yī)院,病人主訴胸痛、胸悶、呼吸困難、呼吸受限。查體:心率105次/分鐘,BP90/62mmHg,R26次/分鐘。右胸壁一直徑約3cm樹枝刺入空氣出入的聲音,右胸部觸痛明顯。胸部X線提示:右側(cè)第4、5、6肋多發(fā)肋骨骨折,右肺萎陷40%,右側(cè)胸腔積氣,氣管、縱膈略向左移位,右胸壁腫物。此病人主要的護(hù)理診斷/護(hù)理問題有哪些?
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