單項選擇題男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院。查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R26次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“腹部閉合傷、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血腫、失血性休克”收入院。針對該患者,首先需實施下列哪一項護理措施()。
A.盡快建立兩條靜脈輸液通路
B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救
C.保持呼吸道通暢
D.給氧
E.做好介入治療后腹膜血腫的準備
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1.單項選擇題男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院。查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R26次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“腹部閉合傷、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血腫、失血性休克”收入院。針對該患者,需進行重點評估的內(nèi)容是()。
A.腹部外傷、骨盆骨折
B.胸外外傷、腹部外傷、骨盆骨折
C.腹部外傷、后腹膜血腫
D.骨盆骨折
E.后腹膜血腫
2.單項選擇題男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補術(shù)”,術(shù)后入ICU監(jiān)護治療。經(jīng)補液1500ml后,該患者測得CVP為15cmH2O,血壓為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應(yīng)警惕他出現(xiàn)了()。
A.全心衰
B.急性腎功能不全
C.右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全
D.MODS
E.容量負荷過重或左心衰