單項(xiàng)選擇題患者男性,77歲。高血壓病3級 極高危組,慢性腎功能不全,服用硝苯地平控釋片30 mg qd、美托洛爾緩釋片47.5 mg qd、藥用炭片1.2 g tid、羥苯磺酸鈣膠囊 0.5 g bid,針對該患者用藥教育錯(cuò)誤的是()。

A. 降壓目標(biāo)為130/80 mmHg以下
B. 硝苯地平控釋片不能掰開服用
C. 美托洛爾緩釋片不能掰開服用
D. 藥用炭片應(yīng)與其他藥物間隔2小時(shí)服用
E. 需定期監(jiān)測血肌酐


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。因高血壓病、高脂血癥、房顫長期口服坎地沙坦片 4 mg qd、普伐他汀片20 mg qn、華法林片 3mg qd治療,對該患者的用藥教育錯(cuò)誤的是()。

A. 坎地沙坦不影響華法林抗凝效果
B. 普伐他汀會增強(qiáng)華法林抗凝效果
C. 一些食物和營養(yǎng)品會影響華法林作用,應(yīng)盡量保持飲食結(jié)構(gòu)的平衡,不要盲目改變食物結(jié)構(gòu)和添加營養(yǎng)品
D. 華法林劑量穩(wěn)定前應(yīng)數(shù)天至每周監(jiān)測INR一次,當(dāng)INR穩(wěn)定后,可以每4周監(jiān)測一次,間隔時(shí)間最好不要超過3個(gè)月
E. 因其他疾病就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)護(hù)人員你正在服用華法林

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死,killip Ⅲ級,高血壓病,慢性腎功能不全 氮質(zhì)血癥期。急診PCI術(shù)后入住CCU,行IABP治療。3天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,急查血培養(yǎng)示MRSA+,予萬古霉素1.0g q12h治療。關(guān)于萬古霉素用藥監(jiān)護(hù)錯(cuò)誤的是()。

A. 首劑負(fù)荷劑量(25-30 mg/kg)可使萬古霉素迅速達(dá)到理想的血藥谷濃度
B. 應(yīng)監(jiān)測萬古霉素血藥谷濃度以保證抗菌療效
C. 萬古霉素血藥谷濃度應(yīng)保持在15-20 mg/L
D. 需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整萬古霉素劑量及給藥間隔時(shí)間
E. 應(yīng)監(jiān)測萬古霉素峰濃度以減少腎毒性的發(fā)生