單項(xiàng)選擇題女,42歲,土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢16小時(shí)后住院。經(jīng)抗休克等治療后,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg)、脈率96次/分,心肺陰性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹軟、腎區(qū)無(wú)包塊。導(dǎo)尿無(wú)肉眼血尿,蛋白(+++),有紅細(xì)胞及管型;導(dǎo)尿后尿色更深,平均每小時(shí)尿量8ml,應(yīng)考慮()
A.血容量不足性休克
B.急性腎功能衰竭
C.腎外傷合并腎血管破裂
D.嚴(yán)重的腎挫裂傷
E.膀胱破裂
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1.單項(xiàng)選擇題一個(gè)出血性休克患者,經(jīng)手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量,糾正休克,傷后24小時(shí)一直無(wú)尿,使用速尿無(wú)效。以后補(bǔ)液方案應(yīng)是:()
A.隨意口服液體
B.每天靜脈途徑給予2000-2500ml液體
C.3天內(nèi)不補(bǔ)液
D.不補(bǔ)液,僅口服山梨醇導(dǎo)瀉
E.按‘顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水’公式補(bǔ)液
2.單項(xiàng)選擇題男,40歲,礦工,因在坑道工作時(shí)塌方,被埋8小時(shí)后救出,雙股部及臀部明顯腫脹,血清鉀5.5mmol/L,診斷為擠壓綜合征。為觀察腎并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)最有意義?()
A.血壓、脈率
B.出血、感染
C.中心靜脈壓
D.尿量、尿鈉
E.瞳孔、神志