多項選擇題患者,女性,15歲。特發(fā)性脊柱側凸,擬行后路脊柱側凸矯形內(nèi)固定術。平時體育活動時,比其他同學容易呼吸急促。如何評估脊柱側凸的嚴重程度?為什么嚴重程度很重要()
A.最常見的評估方法是測量CObb角
B.胸段側凸越嚴重,肺功能受損程度越大
C.發(fā)病年齡小的脊柱側凸患者,肺泡數(shù)量明顯減少
D.可能存在肺動脈高壓
E.頸部脊柱側凸會導致氣道管理困難
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1.多項選擇題
患者女性,56歲,主因“全身皮膚瘙癢,黃疸兩周”入院,擬行“腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術”。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結石,膽總管結石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALT 95IU/L,AST 56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5umol/L,K+3.1mmol/l.,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
手術進行1小時接近結束時,患者出現(xiàn)血壓升高、心率增快,可能是什么原因()
A.術中牽拉反射
B.充血性心力衰竭
C.麻醉過深
D.麻醉偏淺
E.二氧化碳蓄積
2.單項選擇題患者男,36歲,自3樓跌下,左腹部損傷,左側第6、7、8肋骨骨折,2小時后入院,診斷為脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端濕冷,脈搏細速,血壓70/50mmHg,全腹壓痛,反跳痛,無尿。首先考慮的治療措施是()
A.迅速補充血容量
B.滴注利尿劑,改善腎功能
C.胸腔穿刺減壓
D.大劑量應用抗生素
E.靜脈輸注血管收縮藥物