單項選擇題病人男性,56歲。因右上腹腫塊住院確診為原發(fā)性肝癌。3小時前外出時聽信游醫(yī)“散瘀消結(jié)”理論,接受其右上腹手法按摩約2分鐘。隨后右上腹疼痛,漸波及全腹,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)P116次/分,BP86/64mmHg.全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音陽性。病人疼痛的原因可能是()。
A.肝硬化、腹水繼發(fā)感染
B.應激性潰瘍穿孔合并出血
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.細菌性肝膿腫
E.肝癌破裂
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1.單項選擇題病人男性,20歲。劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛12小時,伴惡心嘔吐。既往有類似發(fā)作病史。查體:T37.5℃,腹軟,劍突下深壓痛,對疼痛的評估最重要的一條是()。
A.行為反應
B.客觀體征
C.病人的主訴
D.情緒反應
E.傷害性刺激
2.單項選擇題病人女性,35歲。胃潰瘍病史2年。突發(fā)右上腹劇烈疼痛2小時來院急診。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹最為明顯。肝濁音界消失,腸鳴音消失。為取得病人的信任和合作,下列方法錯誤的是()。
A.尊重病人對疼痛的看法
B.來院急診時立即應用鎮(zhèn)痛劑
C.理解病人的行為反應
D.相信病人的疼痛主訴
E.疼痛時給予關注和照料