單項(xiàng)選擇題女性,37歲,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù),現(xiàn)為術(shù)后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用繃帶加壓包扎,皮瓣下置引流管持續(xù)引流,病人訴傷口疼痛,且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等,病人向家人和護(hù)士訴說(shuō)不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。以下主要護(hù)理診斷/問(wèn)題,錯(cuò)誤的是()。
A.疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)。
B.(進(jìn)食、衛(wèi)生、如廁)自理缺陷:與術(shù)后患側(cè)上肢活動(dòng)受限有關(guān)。
C.自我形象紊亂:與乳癌根治術(shù)切除一側(cè)乳房有關(guān)。
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需要量):與無(wú)法進(jìn)食有關(guān)。
E.潛在并發(fā)癥:出血、患側(cè)上肢水腫、皮下積液、皮瓣壞死等。
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1.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,半月前無(wú)意發(fā)現(xiàn)左乳腫物,位于外上象限,約花生米大小,質(zhì)硬,活動(dòng)度小,邊界不清楚。入院進(jìn)一步檢查診斷為左乳癌,行左乳癌根治術(shù)。該病人術(shù)后護(hù)理,不正確的是()。
A.將患肢固定在胸壁上
B.患側(cè)胸壁加壓包扎
C.保持引流管通暢
D.觀察引流量和性質(zhì)
E.不在患肢測(cè)血壓
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,因甲狀腺癌行甲狀腺大部分切除術(shù)及局部淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后10小時(shí),病人出現(xiàn)頸部腫大,煩躁不安,呼吸困難,發(fā)紺,脈搏102次/分,傷口紗布上有滲血。考慮出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。根據(jù)臨床表現(xiàn)分析原因是()。
A.切口內(nèi)出血
B.喉頭水腫
C.痰液阻塞
D.氣管塌陷
E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
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