單項選擇題

6個月患兒，發(fā)熱，咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼扇動，三凹征（+），呼吸80次/分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4.6×109/L，N 44%；胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為（）

A.1.4%碳酸氫鈉3ml/kg靜脈點滴
B.洛貝林肌注
C.改善通氣
D.1.87%乳酸鈉3ml/kg靜脈點滴
E.0.9%氯化鈉3ml/kg靜脈點滴

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