單項(xiàng)選擇題評(píng)估發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素不包括（）

A.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀況
C.肢體活動(dòng)能力
D.有嚴(yán)重軀體疾病
E.自理能力


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.高熱患者應(yīng)臥床休息，減少機(jī)體消耗
B.物理降溫或藥物降溫30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫
C.應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，進(jìn)食高熱量、高脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物
D.做好患者的口腔護(hù)理

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)頭暈患者的護(hù)理注意事項(xiàng)敘述不正確的是（）

A.患者感到頭暈時(shí)應(yīng)立即臥床休息
B.指導(dǎo)患者改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢
C.教會(huì)患者使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等
D.對(duì)于精神緊張、焦慮不安的患者，給予心理安慰和支持

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心悸的護(hù)理評(píng)估和觀察的要點(diǎn)敘述不正確的是（）

A.評(píng)估心悸的發(fā)作誘因、伴隨癥狀、患者的用藥史、既往病史
B.評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀況
C.了解患者的血紅蛋白、血糖、電解質(zhì)水平、甲狀腺功能的檢查結(jié)果
D.了解患者的心電圖及心臟B超檢查結(jié)果

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)敘述不正確的是（）

A.妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心臟病等患者不宜灌腸
B.傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)1000ml
C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸
D.保留灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止氣體進(jìn)入腸道

5.單項(xiàng)選擇題灌腸桶液面距離肛門的高度是（）cm。

A.30-40
B.40-60
C.45-55
D.50-60