單項選擇題李某,男,64歲。腦血栓致偏癱,入院后發(fā)現(xiàn)其臀部有一處直徑4cmx4cm大小的紫紅色的皮膚,觸之較硬。第2日早班護(hù)士發(fā)現(xiàn)此處出現(xiàn)一大水皰。病人臀部的壓瘡分期為()
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.壞死潰瘍期
E.深度潰瘍期
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1.單項選擇題李某,男,71歲。腦血栓致偏癱,引起壓瘡的最主要因素是()
A.長期臥床局部受壓
B.皮膚受潮濕刺激
C.營養(yǎng)缺乏
D.肥胖
E.消瘦
2.單項選擇題李某,男,56歲。出現(xiàn)淤血紅潤期壓瘡,最主要的護(hù)理措施是()
A.護(hù)縮短翻身間隔時間
B.表面涂滑石粉
C.紫外線照射
D.防止感染
E.用優(yōu)瑣溶液換藥