多項選擇題患兒男,3歲,因腭裂擬在全麻下行腭裂修補術(shù)。術(shù)前檢查正常,地西泮、氯.胺.酮、琥珀膽堿麻醉誘導(dǎo)及氣管插管順利,術(shù)中吸人氟烷半小時后監(jiān)測顯示HR160次/分,氣道阻力明顯增大,術(shù)野血色變暗,患者全身肌肉強直,身體發(fā)熱。提示:患者呼氣末C02分壓60mmHg,體溫43℃,pH值7.20,K+5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提問:下列處理哪些是錯誤的()
A.立即靜注大劑量琥珀膽堿終止肌肉強直
B.立即采取多種措施降低體溫
C.靜脈注射鈣劑
D.停止麻醉,終止手術(shù)
E.靜滴丹曲洛林
F.繼續(xù)麻醉和手術(shù)
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1.多項選擇題患者女,20歲。56kg。從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。經(jīng)輸平衡液500ml,代血漿500ml后,送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)。術(shù)畢病人自主呼吸恢復(fù),BP110/70mmHg,HR112次/分,VT450ml,呼吸頻率26次/分,吸人氧濃度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaC0230mmHg引起低氧的原因有哪些()。
A.肺挫傷
B.肌松藥
C.休克
D.輸血,輸液過量
E.DIC
F.肺彌散功能受損
2.單項選擇題患兒男,3歲,因腭裂擬在全麻下行腭裂修補術(shù)。術(shù)前檢查正常,地西泮、氯.胺.酮、琥珀膽堿麻醉誘導(dǎo)及氣管插管順利,術(shù)中吸人氟烷半小時后監(jiān)測顯示HR160次/分,氣道阻力明顯增大,術(shù)野血色變暗,患者全身肌肉強直,身體發(fā)熱。提問:患者出現(xiàn)上述癥狀的最可能原因()
A.麻醉偏淺
B.過敏反應(yīng)
C.輸血反應(yīng)
D.輸液反應(yīng)
E.惡性高熱