單項選擇題黃女士,67歲,慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫病史15年,近日咳嗽加劇、咳大量黏液膿性痰,活動后心悸、乏力、呼吸困難。查體:體溫38℃,脈搏100次/分,意識清,煩躁不安,發(fā)紺,聽診肺部散在濕噦音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,三尖瓣區(qū)收縮期雜音。下列護理診斷哪項不正確?()
A.體溫過高
B.清理呼吸道無效
C.體液過多
D.氣體交換受損
E.焦慮
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1.單項選擇題女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。護理體檢:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤,口唇發(fā)紺,BP170/60mmHg,R30次/分,P120次/分,雙肺可聞及干濕噦音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹陷性水腫(++)。白細胞12.5×109/L,中性粒細胞0.82。對該病人的健康教育不正確的是()。
A.注意保暖,防止各種呼吸道感染
B.鼓勵病人戒煙
C.加強勞動保護,避免吸入塵埃、刺激性氣體
D.指導病人堅持呼吸鍛煉和全身運動鍛煉
E.長期堅持家庭氧療,睡眠時可間歇
2.單項選擇題朱女士,62歲,慢性肺源性心臟病病史6年,近日因受涼病情加重,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,晝睡夜醒,表情淡漠。對該病人進行護理體檢,其胸廓類型為()。
A.扁平胸
B.桶狀胸
C.胸廓一側(cè)隆
D.雞胸
E.胸廓一側(cè)凹陷
3.單項選擇題男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。本病最主要的治療原則是()。
A.擴張支氣管
B.低濃度吸氧
C.消除肺部感染
D.治療心衰
E.去痰劑
4.單項選擇題男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。下肢水腫應考慮何故?()
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血癥
C.攝鹽過多
D.下肢靜脈血栓
E.合并腎炎
5.單項選擇題陶先生,80歲。慢支肺氣腫病史30年,近1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴心悸、氣喘。查呼吸急促、發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張、下肢浮腫。護士巡視時,發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、呼吸急促、心率加快、球結(jié)膜充血。應采取的護理措施是()。
A.應用鎮(zhèn)靜劑
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮劑
D.降低氧濃度
E.準備氣管切開
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