單項選擇題
王先生，40歲.突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診.體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min.全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）.血白細(xì)胞9.0×109／L，中性粒細(xì)胞78％.
為明確病因和診斷，首選地檢查項目是（）
A.急診腹部CT
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.直腸指診
E.腹部立位平片
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1.單項選擇題
王先生，40歲.突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診.體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min.全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）.血白細(xì)胞9.0×109／L，中性粒細(xì)胞78％.
此患者若因診斷不明，在病情觀察期間以下護(hù)理措施正確地是（）
A.吸氧
B.口服鎮(zhèn)痛劑
C.酒精擦浴
D.半臥位
E.進(jìn)食清淡流質(zhì)飲
2.單項選擇題
王先生，40歲.突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診.體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min.全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）.血白細(xì)胞9.0×109／L，中性粒細(xì)胞78％.
考慮王先生最可能地病因是（）
A.急性闌尾炎穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.胃.十二指腸急性穿孔
D.出血壞死性胰腺炎
E.絞窄性腸梗阻
