多項選擇題
患者男性，42歲，體重73kg，以“陣發(fā)性出汗、頭暈、乏力10年”入院。既往陣發(fā)性高血壓病史5年，血壓最高達(dá)250/130mmHg，間斷服用降壓零號，平時血壓150/100mmHg。人院后查24小時尿去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羥苦杏仁酸均顯著升高，腹部超聲和CT示左側(cè)腎上腺區(qū)占位，診斷為左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬于全麻下開腹行腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。
腫瘤切除后，患者血壓持續(xù)偏低，可能原因是（）
A.麻醉過深
B.血容量不足
C.腎上腺素受體阻滯藥的殘留作用
D.低血糖
E.低鉀血癥
F.體內(nèi)兒茶酚胺分泌驟然減少
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1.單項選擇題患者男，71歲，右股骨頭壞死合并骨關(guān)節(jié)炎，擬行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，既往換慢性支氣管炎20余年，高血壓病史10年，可耐受日?；顒?。選擇連續(xù)硬膜外麻醉，L2-L3穿刺，分次供給2%利多卡因12ml，麻醉平面T9-S1，術(shù)中止痛完全，肌松滿意。術(shù)中出血300ml，輸入膠體500ml，晶體液1000ml，于術(shù)中填充骨粘合劑后嵌入股骨假體時，血壓從135/80mmHg降至80/60mmHg，HR由78次/分降至60次/分。ECG示竇緩。術(shù)中發(fā)生低血壓、心動過緩最可能的原因是（）
A.低血容量性休克
B.麻醉平面過廣
C.骨粘合劑引起的心肌抑制
D.脂肪栓塞
E.骨膜刺激引起迷走-迷走反射
2.多項選擇題患者男性，42歲，體重73kg，以“陣發(fā)性出汗、頭暈、乏力10年”入院。既往陣發(fā)性高血壓病史5年，血壓最高達(dá)250/130mmHg，間斷服用降壓零號，平時血壓150/100mmHg。人院后查24小時尿去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羥苦杏仁酸均顯著升高，腹部超聲和CT示左側(cè)腎上腺區(qū)占位，診斷為左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬于全麻下開腹行腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。切除腫瘤后即刻，血壓急劇降低到70/40mmHg、心率100bpm，如何處理（）
A.加快輸液
B.使用麻黃堿
C.使用毛花苷C
D.使用去甲腎上腺素
E.使用多巴胺
F.使用糖皮質(zhì)激素
