A.洗手→戴PE手套→除去舊敷料
B.洗手→戴無菌手套→清潔傷口→干紗布去除傷口床上多余部分并擦干傷口周圍皮膚
C.評估傷口情況及敷料滲出液情況→選擇合適的敷料，敷料不能超出傷口邊緣→去除手套
D.有潛行的傷口：應(yīng)清潔沖洗傷口→測量潛行方向及深度→將填充敷料填入傷囗各層各角落并保留部分在外→外層敷料→洗手→記錄

A.一般傷口：首次4小時內(nèi)，以后2-3天/次
B.特殊傷口：滲液多者每天1次，甚至每天2-3次
C.肉芽生長：2-3天更換1次
D.上皮爬行：5-7天更換

A.污染傷口應(yīng)預(yù)防性使用抗菌敷料1-2天后，使用水膠體敷料，2-3天更換一次。
B.感染傷口可使用全密閉敷料。
C.慢性傷口清創(chuàng)時可自溶性、機械性清創(chuàng)同時使用，必要時外科清創(chuàng)。
D.有竇道、潛行、腔隙的傷口一定要使用抗菌敷料或藻酸鹽類敷料填塞。
E.肌腱及骨骼外露的傷口用水凝膠敷料或水膠體油紗保護(hù)。