多項選擇題患者男，52歲，57kg。1年前無明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個半月癥狀明顯加重，咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平臥人院。體檢：T37.5℃，RR20次/分，Pll8次/分，BP95/60mmHg.頸靜脈怒張，聽診兩中下肺野可聞及濕噦音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經檢查心電圖示異位心律，心室率144次/分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動脈主干擴張，左房右室增大；超聲心動圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開放明顯受限，關閉時少量反流。瓣口面積0.8cm2，三尖瓣回聲偏強，開放正常關閉欠佳。心導管檢查示右房壓17mmHg，肺動脈壓63mmHg，肺毛細血管楔壓23mmHg，心輸出量2.2升/分；血氣分析pH7.25，PC0235mmHg，P0278mmHg，BE-7.5。提示：患者輕微活動后感心慌、氣喘加重，呼吸困難，不能登二樓。關于該患者的病情評估是（）
A.右心功能衰竭
B.心功能Ⅲ～Ⅳ級
C.ASA評分Ⅲ級
D.ASA評分Ⅳ級
E.重度肺動脈高壓
F.重度二尖瓣狹窄
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男性，76歲。因賁門癌在全麻下行根治手術。手術過程順利，術后拔管，患者出現嘔吐，嘔吐物為血性液體，量多。脈搏血氧飽和度迅速下降，面罩給氧不能使SpO2改善。此時必須應用的措施是（）
A. 應用呋塞米
B. 機械通氣治療
C. 加強抗感染
D. 靜脈應用鎮(zhèn)吐藥
E. 增加吸入氧濃度至60%
2.單項選擇題患者女性，50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下行膽囊切除、總膽管引流術。輔助用藥氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。術前心電圖無異常。探查總膽管并鉗取結石時，血壓由104/6.0mmHg（13.9/8kPa）降至80/52mmHg（10.7/6.9kPa），脈搏由76次/分降至42次/分，心電圖示室性期前收縮。出現循環(huán)紊亂最可能的原因是（）
A. 電解質紊亂
B. 迷走神經反射
C. 阻滯平面過高
D. 長時間高血壓
E. 氟芬合劑劑量過大
