A.每周評估一次
B.每三天評估一次
C.隔日評估一次
D.每天評估一次
E.每班評估一次
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A.危重病人的壓力性損傷是由于活動減少和功能損害而引起一個潛在的具有很大危害性的并發(fā)癥
B.壓力性損傷的形成過程緩慢
C.危重病人翻身時應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度,并盡量增大床頭抬高的時間
D.氣墊圈可將病人骶尾部騰空,從而預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生,推薦使用
E.持續(xù)使用烤燈可促進組織細胞代謝,增進血液循環(huán)
A.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清洗、勤交班
B.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班
C.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清潔、勤交班
D.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤換洗、勤更換、勤整理、勤交班
E.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換洗、勤清潔、勤交班
A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂,立即讓患者平躺,輕揉脫出腸管使其回納
B.待回納后可用腹帶適當加壓包扎
C.待回納后不可用腹帶加壓包扎,以免壓迫腸管
D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫,立即通知醫(yī)生處理,需急診手術(shù)者,完善術(shù)前準備
E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征,如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫,短時間內(nèi)不能回納,立即到醫(yī)院就診
A.可由外科手術(shù)、外力、熱、電流、化學(xué)物質(zhì)、低溫造成
B.可由機體內(nèi)在因素造成
C.局部血液供應(yīng)障礙等作用下所導(dǎo)致的損害
D.不常伴有皮膚完整性的破壞以及二定量正常組織的丟失
E.皮膚的正常功能受損
A.是由于慢性或反復(fù)接觸尿液或糞便而導(dǎo)致的
B.皮膚表現(xiàn)為紅斑,伴或不伴水泡、侵蝕或皮膚屏障作用缺失等為炎癥反應(yīng)
C.不屬于壓力性損傷,在護理文書中不用描述
D.是皮膚暴露在尿液或糞便中造成的損傷
E.護理措施重點在于改善大小便失禁
最新試題
水凝膠敷料作用機制()。
預(yù)防和處理IAD的兩大重要干預(yù)措施為()。
PI傷口床評估不包括()。
結(jié)腸灌洗的水溫為(),過冷引致腸痙攣,過熱燙傷粘膜。水量為500~1000ml,最大不超過(),否則進入小腸水分吸收,結(jié)腸排空不徹底。
以下哪些臨床征象表明PI傷口存在感染?()
腸造口類型根據(jù)造口形式分為()。
每次失禁后最適合使用()進行清洗。
()是一種使皮膚柔軟和光滑的物質(zhì),一般通過閉合及填充在角化細胞之間的縫隙中來發(fā)揮作用。
如何妥善固定敷料?()
為防止患者出現(xiàn)造口回縮,下列預(yù)防措施中正確的是()。