單項選擇題病人男,62歲。以呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安急診入院,診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。病人煩躁不安,為防其受傷,應采取的保護措施是()
A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶防止碰傷
C.使用膝部約束帶防止墜床
D.使用雙套結固定肢體防止自傷
E.使用雙側床檔防止墜床
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1.單項選擇題病人男,62歲。以呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安急診入院,診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。護士協(xié)助病人采取半坐臥位該臥位需要()
A.抬高床頭15~30cm
B.抬高床頭15°~30°
C.抬高床頭30°~50°,再搖起膝下支架
D.抬高床頭20°~30°,再搖起膝下支架10°~20
E.抬高床頭60°~70°
2.單項選擇題林先生,55歲,因車禍,引起“脾破裂”急癥入院,患者煩躁不安,面色蒼白,四肢厥冷。急診手術后,患者返回病房,此時護士應為其安置的體位是()。
A.半坐臥位
B.頭高足低位
C.去枕仰臥位
D.膝胸位
E.屈膝仰臥位