單項(xiàng)選擇題男,65歲,無糖尿病史。近感口干,多尿,喜飲“鮮桔水”飲料,疲乏、嗜睡,今因神志朦朧,雙手拍擊樣震顫就診。血鈉165mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素氮10.1mmol/L,肌酐230umol/L,血糖29mmol/L,尿酮體+。診斷可能為()。
A.糖尿病并癲癇
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病高滲性非酮癥昏迷
D.糖尿病腎病并腎功能不全
E.腦部腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男,23歲,糖尿病史5年,自行停用胰島素改服糖尿病中藥“偏方”1周。今出現(xiàn)惡心嘔吐腹痛急診。血白細(xì)胞15.0×109/L,血糖21.5mmol/L,尿酮體陽性,血pH7.2,診斷可能為()。
A.糖尿病合并闌尾炎
B.糖尿病并急性胃炎
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病合并急性腸炎
E.糖尿病酮癥
2.單項(xiàng)選擇題男,75歲,患2型糖尿病20年,近來服用格列本脲每日3次,每次1片。兩天來表情淡漠,不愿運(yùn)動(dòng),家人繼續(xù)給予上述藥物服用,今日神志不清急送入院??赡艿脑\斷為()。
A.高滲性非酮癥昏迷
B.老年癡呆癥
C.腦梗死
D.腦溢血
E.低血糖性昏迷
3.單項(xiàng)選擇題男,身高169cm,體重80kg。葡萄糖耐量試驗(yàn)為:空腹血糖6.9/L,1小時(shí)10mmol/L,2小時(shí)9mmol/L,3小時(shí)7.2mmol/L。據(jù)此分析,以下哪種可能性大()。
A.單純性肥胖
B.糖尿病
C.腦垂體前葉功能亢進(jìn)
D.庫興氏綜合征
E.以上均有可能
4.單項(xiàng)選擇題男,14歲,多尿、多飲、多食、體重減輕三個(gè)月,查尿糖(++++),血糖15.5mmol/L,使用正規(guī)胰島素14U 12U 14U三餐前皮下注射,反復(fù)于凌晨2-3時(shí)出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗,持續(xù)約1-2小時(shí)緩解,發(fā)作時(shí)查尿糖(—),但次晨查尿糖(++++),血糖13.9mmol/L,治療措施調(diào)整應(yīng)考慮()。
A.減少胰島素劑量
B.加大胰島素劑量
C.給予胰島素強(qiáng)化治療
D.加用口服降糖藥物
E.停用胰島素
5.單項(xiàng)選擇題女,45歲,身高1.56m,體重80kg。近三個(gè)月口渴多飲,10天前因闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)后傷口不能愈合,尿糖(++++),查血糖16.5mmol/L,目前宜采用哪種治療方法()。
A.單純飲食控制
B.飲食控制+磺脲類降糖藥物
C.飲食控制+胰島素治療
D.飲食控制+雙胍類降糖藥物
E.傷口清創(chuàng),重新縫合。
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DKA 不主張積極補(bǔ)堿的理由為()。
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關(guān)于糖耐量異常的敘述,正確的是()。
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