單項選擇題老年醫(yī)學與內科學其他??谱钪饕獏^(qū)別是:()
A.共病處理
B.全程化連續(xù)照護
C.關注多重用藥
D.跨學科團隊工作模式和老年綜合評估的應用
E.關注患者的意愿
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1.單項選擇題男性,65歲,反復發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難1年,心悸、氣短、夜間不能平臥、尿量減少2個月。3年前患廣泛前壁心肌梗死,有陣發(fā)房顫。入院查體:BP150/70mmHg;雙肺底可聞及濕羅音,HR112次/分,律不齊,心音強弱不等;肝肋下2cm,輕壓痛;雙下肢可凹性浮腫。該患者急性期治療中不宜選用的藥物是:()
A.華法令
B.血管緊張素轉換酶抑制劑
C.洋地黃
D.利尿劑
E.β受體阻滯劑
2.單項選擇題男性,85歲,排便費力3月?;加懈哐獕?、糖尿病、糖尿病腎病、冠心病、心力衰竭。平時生活尚可自理,但記憶力減退,不能出門活動。家屬來門診咨詢,想讓老人做些檢查來篩查腫瘤,您認為以下建議中哪一項比較恰當?()
A.老人年紀較大,可以考慮抽血查各種腫瘤標志物,看看有無異常
B.可以考慮做PET-CT檢查,只做一次檢查,就可以檢查全身有無腫瘤
C.可以建議老人行結腸鏡檢查,篩查有無結直腸癌
D.考慮到老人情況恐怕不能耐受后續(xù)治療,所以不建議做腫瘤檢查
E.年齡不是限制檢查的依據(jù),可以讓老人按照自己的愿望來決定是否做腫瘤篩查
3.單項選擇題小王帶父親就診,取CT報告時發(fā)現(xiàn)診斷為“周圍型肺癌”。小王擔心父親不能接受患惡性腫瘤的事實,于是他單獨找到醫(yī)生,請求醫(yī)生不要將真實病情告訴父親。醫(yī)生正確的處理是:()
A.尊重小王意見,不告訴患者病情,說明和小王談過了,他會轉達你
B.理解小王,建議告訴患者是炎癥而不是早期腫瘤
C.與小王解釋,應該讓父親知道真實病情,但注意告知方法
D.直接將患者叫入診室并告知實情
E.請CT室同事幫忙出具一份假報告,幫小王向父親隱瞞真實病情
4.單項選擇題老年人血糖控制目標中,正確的是:()
A.健康、幾乎沒有慢病、認知和軀體功能良好,預期壽命至少10-15年,HbA1c7.0-7.5%
B.中等健康、多種慢病,預期壽命小于10年,HbA1c7.0-7.5%
C.輕度認知功能障礙,ADL1項受損,,預期壽命約10年,HbA1c8.0-8.5%
D.健康較差、有嚴重充血性心衰,腎生活依賴,預期壽命小于5年,HbA1c8-10%
E.健康較差、晚期癡呆,生活依賴,預期壽命小于5年,HbA1c9-10%
5.單項選擇題有下列問題的老年人接受老年綜合評估可以獲益,除了:()
A.多種慢性病
B.高齡、衰弱
C.老年綜合征
D.部分功能障礙
E.晚期癡呆