單項選擇題

男性,68歲,因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補術”,術后入ICU監(jiān)護治療。

此患者需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說法不正確的是()。

A.左側胸膜頂較右側高,且左側易損傷胸導管,臨床常選右側鎖骨下靜脈穿刺法
B.穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕
C.穿刺定位:取鎖骨中點與內1/3處(或鎖骨中點內側1-2cm處),下方1-2cm作為穿刺進針點,沿鎖骨下緣進行
D.于穿刺點進針,針頭指向內側稍上方,針與胸壁成約30°夾角,不超過45°
E.不能長時間留置導管,導管不易固定及護理,頸部活動受限;穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑


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