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問答題
【案例分析題】患者，女，20歲，患糖尿病10年，一直注射胰島素治療，近半個月因經(jīng)濟(jì)原因擅自停用胰島素；三天來納差、惡心嘔吐，多尿，煩躁，逐步昏迷，血壓85／55mmHg，呼吸40次/分，昏迷狀態(tài)，皮膚干燥，雙眼球下凹，心率100次/分，余（-），尿糖（++++），尿酮體陽性，血糖460mg/dl，血pH7.30。找出2個主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
答案：
護(hù)理診斷：
①急性意識障礙：昏迷：與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)。
②體液不足：脫水：與酮癥酸中毒引起脫水有...
①急性意識障礙：昏迷：與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)。
②體液不足：脫水：與酮癥酸中毒引起脫水有...
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問答題
【案例分析題】患者，女，20歲，患糖尿病10年，一直注射胰島素治療，近半個月因經(jīng)濟(jì)原因擅自停用胰島素；三天來納差、惡心嘔吐，多尿，煩躁，逐步昏迷，血壓85／55mmHg，呼吸40次/分，昏迷狀態(tài)，皮膚干燥，雙眼球下凹，心率100次/分，余（-），尿糖（++++），尿酮體陽性，血糖460mg/dl，血pH7.30。寫出此糖尿病的并發(fā)癥及定義。
答案：
酮癥酸中毒：糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，大量脂肪酸在肝經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體（乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮），這...
問答題
【案例分析題】
姓名：陳xx，性別：男，年齡：34歲，職別：其他勞動者入院時間：2012-10-9。
現(xiàn)病史：患者緣于2月前無明顯誘因出現(xiàn)口干、多飲、多尿、消瘦，每日飲水量約3-4升，全天尿量較明明顯增多，具體未測量，食欲減退、惡心，無嘔吐，體重下降約10公斤，未予重視及診治。10天前出現(xiàn)頭暈不適，禮物模糊，仍未就診。今在家屬的勸說下來我院就診，查血漿空腹血糖：葡萄糖17.1mmol/L.門診擬“糖尿病”收入院。自發(fā)病以來，病人精神、睡眠差，食欲差，大便正常，小便及體重情況如上所述。
查體：體溫：36.3度，脈搏：71次/分，呼吸：20次/分，血壓：131/86mmHg，體重66kg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，體型為均稱型。神志清楚，精神狀態(tài)一般，自主體位，步態(tài)穩(wěn)健，對答切題，無畸形及靜脈曲張，配合查體。門診查空腹血糖：葡萄糖17.1mmol/L。尿常規(guī)：酮體陰性。
| 項(xiàng)目（英文縮寫） | 結(jié)果 | 單位 | 參考區(qū)間 |
| β -羥丁酸(BHB) | 1447↑ | ц mol/L | 20-270 |
| 鉀（K） | 3. 67 | mmol/L | 3. 5-5. 5 |
| 鈉（Na） | 134. 5↓ | mmol/L | 135-145 |
| 葡萄糖（Glu） | 14. 2 ↑ | mmol/L | 3. 6-6. 1 |
診斷：糖尿病并酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒的急救措施有哪些？
答案：
1.吸氧；測指尖血糖以了解血糖水平。
2.立即建立兩條靜脈通道：補(bǔ)液通道：生理鹽水靜滴，開始時禁用葡萄糖，當(dāng)血...
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