問答題病人男性,60歲。因黃疸、腹痛40天入院。病人述說40天來,鞏膜、皮膚發(fā)黃;持續(xù)腹痛,牽涉至腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍?;疾沓盒?,不思飲食。臨床診斷:胰頭癌(晚期)。查體:體重45kg;體形消瘦,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚黏膜黃染;取坐位,彎腰弓背。請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪四壳暗膬蓷l主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。
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最新試題
指導(dǎo)輸液最可靠的指標(biāo)是:()。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者在轉(zhuǎn)科交接時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度和交接流程,尤其是()之間的交接。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者側(cè)臥位時(shí)盡量選擇()°側(cè)臥位(右側(cè)、仰臥、左側(cè)交替進(jìn)行),有利于預(yù)防壓力性損傷。
題型:單項(xiàng)選擇題
手術(shù)時(shí)間大于()小時(shí)是手術(shù)室壓力性損傷的危險(xiǎn)指數(shù)。
題型:單項(xiàng)選擇題
針對(duì)所有高風(fēng)險(xiǎn)患者所須施行的措施,環(huán)境方面應(yīng)()。
題型:多項(xiàng)選擇題