單項(xiàng)選擇題病人女性,38歲。午宴后突然發(fā)作右上腹疼痛3小時。腹痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,并向右肩背放射。伴惡心嘔吐,吐兩次為胃內(nèi)容物。查體:T39℃,P110次/分,BP100/60mmHg。右上腹壓痛,輕度肌緊張,膽囊區(qū)可觸及核桃大小病有明顯觸痛。B型超聲檢查見膽囊內(nèi)有多個結(jié)石影像。當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷/問題是()。
A.體液不足
B.疼痛
C.體溫過高
D.知識缺乏
E.潛在并發(fā)癥:膽囊穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題病人女性,38歲。午宴后突然發(fā)作右上腹疼痛3小時。腹痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,并向右肩背放射。伴惡心嘔吐,吐兩次為胃內(nèi)容物。查體:T39℃,P110次/分,BP100/60mmHg。右上腹壓痛,輕度肌緊張,膽囊區(qū)可觸及核桃大小病有明顯觸痛。B型超聲檢查見膽囊內(nèi)有多個結(jié)石影像。你認(rèn)為該病人可能是()。
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性重癥膽管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
2.單項(xiàng)選擇題病人女性,45歲。數(shù)月來常感上腹部脹痛不適。6小時前吃炒雞蛋后,發(fā)生右上腹部陣發(fā)性絞痛,后漸呈持續(xù)性腹痛陣發(fā)性腹痛加劇。曾嘔吐2次為胃內(nèi)容物。T38.5℃,上腹及右上腹壓痛明顯,有肌緊張,腸鳴音減弱。WBC18×109/L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X線腹部透視陰性。B型超聲見膽囊壁增厚,未見結(jié)石影像。最可能的情況是()。
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病
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