單項選擇題

女，19歲。關節(jié)痛、脫發(fā)2個月，發(fā)熱2周，伴下肢水腫。查體：雙手凍瘡樣皮疹。血WBC3.4×109/L，Plt66×109/L；尿蛋白（+++），尿沉渣鏡檢RBC10~15高倍視野：ESR56mm/h。為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.類風濕因子
B.抗中性粒細胞胞漿抗體
C.血培養(yǎng)
D.骨髓細胞學檢查
E.抗核抗體譜

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