單項選擇題

患者,男性,29歲,車禍致左胸疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體發(fā)現(xiàn),脈搏細(xì)速,血壓80/60mmHg,皮膚濕冷,發(fā)紺,出冷汗.煩躁不安.氣管移向右側(cè),左胸廓飽滿,肋間隙增寬,叩診為鼓音,右肺聽診呼吸音消失,頭頸部.右胸部有皮下氣腫.臨床診斷為左第4~7肋骨骨折.

此時患者主要地護理問題為()

A.恐懼
B.潛在并發(fā)癥:休克
C.知識缺乏
D.低效性呼吸型態(tài)
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量


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