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單項(xiàng)選擇題室間隔缺損患兒，胸骨左緣三～四肋間可聞及Ⅲ—Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可及震顫。心尖區(qū)可聞及較柔和舒張中期雜音。首先考慮診斷()

A．合并肺動(dòng)脈高壓
B．合并二尖瓣狹窄
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．分流量大的室間隔缺損
E．合并心力衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓增寬是由于()

A．收縮壓降低
B．收縮壓升高
C．收縮壓升高，舒張壓不變
D．舒張壓升高
E．舒張壓降低

2.單項(xiàng)選擇題 5歲患兒，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。胸骨左緣3～4肋間聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查如圖，導(dǎo)管可從右室進(jìn)入左室，右室血氧高于右房。可能的診斷是()

A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
E．肺動(dòng)脈狹窄

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3.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，體檢：呼吸58次/分，脈搏172次/分，嘴唇發(fā)紺，兩肺可聞及固定細(xì)濕啰音，于胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音，P亢進(jìn)，肝臟右肋下4cm，雙足背輕度浮腫。最可能的診斷考慮為()

A．室間隔缺損
B．室間隔缺損合并支氣管肺炎
C．室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭
D．室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎
E．室間隔缺損合并心力衰竭

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，4歲，反復(fù)呼吸道感染，易感乏力，活動(dòng)后氣促，無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心電圖示：左右心室合并肥大。胸片示：兩肺野明顯充血，左、右心室增大，以右心室增大為主，肺動(dòng)脈段明顯突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小，最可能的診斷是()

A．房間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓
B．室間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓
C．房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈高壓
E．室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

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5.單項(xiàng)選擇題2歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3/6級(jí)粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，可聞及股動(dòng)脈槍擊音，血壓12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺動(dòng)脈段膨隆。應(yīng)診斷為()

A．房間隔缺損
B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C．室間隔缺損
D．室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E．肺動(dòng)脈狹窄

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