患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。
該患兒的治療為()
A.等待動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
D.控制心衰,長期地高辛治療
E.觀察隨訪
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患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。
該患兒的血液動(dòng)力學(xué)改變主要為()
A.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.雙向分流
患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。
該患兒最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指(趾)。聽診時(shí)下列哪項(xiàng)可能不存在()
A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
假設(shè)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線常顯示下列哪些心房、心室肥大()
A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),X線除顯示肺部充血,肺動(dòng)脈段突出外,主要顯示()
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室肥大
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