問答題
【案例分析題】王某,男性,73歲,農(nóng)民,因發(fā)熱一周入院。既往腦梗死史兩年,長期臥床。子女在外,平素與老伴同住,老伴身體狀況差。查體:37.8℃,脈搏93次/分,呼吸20次/分,血壓150/80mmHg;慢性病容,神志淡漠,營養(yǎng)狀況差,呈被動(dòng)臥床體位,大小便失禁。皮膚干燥,骶尾部可見3cm×3cm的潰瘍一個(gè),可聞及惡臭,周圍皮膚紅腫呈紫紅色,壓之不褪;雙下肢輕度水腫,不能活動(dòng),關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮變形,深、淺反射消失。實(shí)驗(yàn)室查得:血紅蛋白80g/L,血清清蛋白24 g/L。若你認(rèn)為該老人已發(fā)生了壓瘡,應(yīng)從哪些方面護(hù)理?
答案:
該老人為壓瘡壞死潰瘍期。護(hù)理措施:改善營養(yǎng)狀況,加強(qiáng)翻身及按摩,保持床鋪清潔干燥,局部護(hù)理等。