單項選擇題

患者,男性,48歲,右上肢無力、活動受限半年入院?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)右手指活動受限,無力等癥,當(dāng)時未做特殊處理;隨后出現(xiàn)手部發(fā)麻感,且肌肉逐漸萎縮,以大、小魚際肌最為明顯,雙手呈鷹爪樣畸形;查體:Hoffmann 征陽性,上肢腱反射亢進,無感覺障礙,余未見明顯異常;初步印象診斷可能性最大的是()

A.進行性延髓麻痹
B.進行性肌萎縮
C.原發(fā)性側(cè)索硬化
D.肌萎縮側(cè)索硬化
E.多灶性運動神經(jīng)病

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