單項(xiàng)選擇題男性,57歲。因高血壓30年,納差乏力3月,少尿1周入院。入院體檢:BP26/15kPa,意識(shí)淡漠,雙上肢細(xì)震顫(+),雙下肢間歇性不自主運(yùn)動(dòng),雙側(cè)踝陣攣(+)。肝功能正常,Scr1200mol/L,Hb56g/L,Ca2+2.0mmol/L,P3+2.3mmol/L,CO2CP18mmol/L。本例神經(jīng)系統(tǒng)的改變最可能的原因是:()
A.肝性腦病
B.帕緊森綜合征
C.尿毒癥
D.低鈣抽搐
E.神經(jīng)官能癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。患2型糖尿病20年,5年前出現(xiàn)蛋白尿,繼而表現(xiàn)為腎病綜合征、高血壓和腎功能減退。近1月來(lái)因肺部感染后出現(xiàn)浮腫、少尿、惡心、嘔吐,2天前出現(xiàn)咯粉紅色泡沫痰,陣發(fā)性夜間呼吸困難。血壓25/14kPa,血小板5 1012/L血鉀5.5mmol/L,Scr890mol/L,CO2CP16mmol/L。此時(shí)應(yīng)首選何種治療?()
A.血液透析
B.血液濾過(guò)
C.血液灌流
D.CAPD
E.腎、胰島細(xì)胞聯(lián)合移植
2.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。維持性透析2年,黑便3天入院。血壓12/3kPa,Hb40g/L,CO2CP18mmol/L。首選治療為:()
A.輸白蛋白
B.止血治療
C.輸新鮮血
D.輸葡萄糖
E.糾正酸中毒
3.單項(xiàng)選擇題晚期尿毒癥患者最理想的治療為()
A.靜脈注射碳酸氫鈉
B.口服透析療法
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂
D.大劑量速尿
E.腎移植
4.單項(xiàng)選擇題低蛋白飲食可減輕尿毒癥癥狀,緩解腎功能進(jìn)行性惡化,但當(dāng)出現(xiàn)下述情況時(shí),LPD就不能作為主要治療方法了:()
A.消化道癥狀明顯,進(jìn)食少,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
B.大量蛋白尿
C.嚴(yán)重水鈉潴留
D.合并肺部感染
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題
多數(shù)尿毒癥患者能耐受酸中毒,但當(dāng)CO2CP低于()可出現(xiàn)較明顯的癥狀。
A.<12mmol/L
B.<13.5mmol/L
C.<15mmol/L
D.<16.5mmol/L
E.<18mmol/L
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