病史摘要：男，44歲，工人。半年前于工地施工中，不慎左腳面被釘子刺傷，局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后腳面外傷逐漸恢復(fù)，但左小腿仍有疼痛和腫脹感。2個(gè)月前左小腿疼痛腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周圍，經(jīng)治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并伴有發(fā)冷發(fā)燒，漸開始咳嗽，咳痰，咳痰帶有少量血液入院。入院查體：除發(fā)現(xiàn)左下肢浮腫外，其它未見明顯異常。今日中午12點(diǎn)左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無效，于下午2點(diǎn)50分死亡。臨床診斷：急死、死因不清。
尸體解剖主要所見：左下肢廣泛腫脹，以膝關(guān)節(jié)以下為顯著，左腳面有一外傷愈合的小瘢痕，剖開左腿見左股動(dòng)脈及其分支無明顯異常改變。左股靜脈：大部分變粗變硬，從腘窩至卵圓孔一段股靜脈內(nèi)完全被凝固的血液成分堵塞，該血液凝固物長約40厘米，大部分呈暗紅色，表面粗糙，質(zhì)較脆，與血管壁連接不緊密，在股靜脈遠(yuǎn)端有部分呈灰白色與血管壁連接緊密。肺動(dòng)脈主干及左右兩大分枝內(nèi)均被凝血塊樣的團(tuán)塊堵塞，該團(tuán)塊呈暗紅色無光澤，表面粗糙、質(zhì)脆，與肺動(dòng)脈壁無粘連。左肺內(nèi)較小的動(dòng)脈分枝內(nèi)也有血凝塊樣物質(zhì)堵塞。顯微鏡檢查：左股靜脈主要為紅色血栓結(jié)構(gòu)（纖維素網(wǎng)內(nèi)充滿大量紅細(xì)胞），股靜脈遠(yuǎn)端部分為混合血栓結(jié)構(gòu)（可見血小板梁），靠近血管壁處有肉芽組織長入血栓內(nèi)。肺動(dòng)脈主干及兩大分枝內(nèi)大部分為紅色血栓結(jié)構(gòu)。左肺小動(dòng)脈分枝內(nèi)血凝塊樣物仍為紅色血栓，靠近血管壁處血栓有肉芽組織長入。

病史摘要：男，37歲，因外傷性脾破裂而入院手術(shù)治療。術(shù)后臥床休息，一般情況良好。術(shù)后第9天，右小腿腓腸肌部位有壓痛及輕度腫脹。醫(yī)生考慮為右小腿靜脈血栓形成，囑其安靜臥床，暫緩活動(dòng)。術(shù)后第11天傍晚，患者自行起床去廁所后不久，突感左側(cè)胸痛并咯血數(shù)口，體溫不高。次日胸痛更甚，聽診有明顯胸膜摩擦音。X線檢察左肺下葉有范圍不大的三角形陰影。患者年初曾因心臟病發(fā)作而住院，內(nèi)科診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。經(jīng)治療后，癥狀緩解。

病史摘要：35歲男，農(nóng)民，10天前與本村村民打架，被對方用木棍擊打至左小腿后側(cè)腓腸肌處，該處皮膚略有損傷，小腿很快出現(xiàn)腫脹，且疼痛難忍。事后第2天左小腿局部紅腫熱痛明顯，第3天體溫升高達(dá)39℃。第4天左下肢高度腫脹，最大周徑為48cm，疼痛更甚，在皮膚裂口處流出血水。腫脹蔓延到左足背。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后效果不良。第6天，左足拇趾呈污黑色。第10天黑色達(dá)足背，與正常組織分界不清。隨后到上級醫(yī)院就診，行左下肢截肢術(shù)。
病理檢查：左下肢高度腫脹，左足部污黑色，與正常組織分界不清?？v行剖開動(dòng)、靜脈后，見動(dòng)、靜脈血管內(nèi)均有暗紅色與灰白色相間的固體物阻塞，長約10cm，與管壁粘著，固體物鏡檢為混合血栓。