A.普通大中小手術(shù)的術(shù)前血糖控制目標(biāo):空腹血糖建議控制在<7.8mmol/L,隨機(jī)血糖建議控制在<10mmol/L
B.根據(jù)患者個(gè)體情況制定適宜手術(shù)的HbA1c控制目標(biāo),建議HbA1c上限不超過(guò)8-9%
C.術(shù)前一天監(jiān)測(cè)睡前血糖,手術(shù)當(dāng)日至少每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖
D.全部都是
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A.手術(shù)應(yīng)激使體內(nèi)兒茶酚胺、皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素等分泌增加,抑制胰島素分泌或嵇康胰島素作用,產(chǎn)生應(yīng)激高血糖
B.饑餓、精神緊張、出血、缺氧、二氧化碳蓄積等會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng)
C.相對(duì)于非糖尿病患者,糖尿病患者的應(yīng)激反應(yīng)將更加明顯
D.全部選項(xiàng)都是
A.手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激誘發(fā)機(jī)體分泌兒茶酚胺皮質(zhì)醇和炎性介質(zhì)等胰島素拮抗因子,促使血糖增高
B.合并糖尿病代謝綜合征等胰島素抵抗或胰島素分泌障礙疾病的患者,更容易發(fā)生圍術(shù)期高血糖
C.圍術(shù)期經(jīng)常使用的激素含糖營(yíng)養(yǎng)液等,進(jìn)一步增加了高血糖的風(fēng)險(xiǎn)
D.全部都是
A.術(shù)中滴注葡萄糖可以抑制脂肪和蛋白質(zhì)分解,防止低血糖和酮癥酸中毒的發(fā)生
B.胰島素皮下注射吸收不穩(wěn)定,靜脈推入半衰期又太短,而持續(xù)靜脈滴注既安全又容易調(diào)整劑量
C.輸入適量氯化鉀可防止低血糖誘發(fā)的心律失常
D.全部選項(xiàng)都是
A.建議糖尿病患者在中小手術(shù)后,空腹血糖可控制在<7.8mmol/L,隨機(jī)血糖<10.0mmol/L,既往血糖控制良好的患者可考慮更嚴(yán)格的血糖目標(biāo),但應(yīng)注意預(yù)防低血糖發(fā)生
B.患者在術(shù)后應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖水平,其監(jiān)測(cè)頻率的設(shè)定應(yīng)參考術(shù)中血糖監(jiān)測(cè)頻率
C.空腹或餐前血糖控制目標(biāo):4.4~6.0mmol/L
A.小型手術(shù)患者:監(jiān)測(cè)血糖,尿糖,尿酮體,電解質(zhì)
B.大型手術(shù)患者:監(jiān)測(cè)血糖(每2~4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次);監(jiān)測(cè)尿糖,尿酮體(術(shù)后當(dāng)天約每2~4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,以后逐漸減少監(jiān)測(cè)次數(shù));每日或隔日:監(jiān)測(cè)電解質(zhì),肝腎功能,血?dú)夥治?,心電監(jiān)護(hù)
C.全部選項(xiàng)都是
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