單項選擇題33歲女性，無高血壓或糖尿病病史。因半年來心悸、走路氣喘無力且癥狀逐漸加劇而就診。心臟超音波檢查顯示左心室收縮射出率為74%，12導(dǎo)程心電圖為竇性頻脈每分鐘128下，24小時心電圖出現(xiàn)偶發(fā)性心室期外收縮。胸部X光顯示心臟輕度擴(kuò)大。此病人最不可能之病因為何？（）

A.慢性貧血
B.缺血性心臟病
C.營養(yǎng)不良（如維他命B不足）
D.甲狀腺功能亢進(jìn)


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1.單項選擇題病人因急性右心心肌梗塞合并右心室衰竭，血壓80/46mmHg，心跳53次/分鐘，呼吸17次/分鐘。此時宜優(yōu)先進(jìn)行何種處置？（）

A.靜脈注射乙型阻斷劑（beta blocker）
B.靜脈注射心臟收縮藥物（inortropic agent）
C.靜脈注射大量點滴（IV fluid）
D.靜脈注射血管收縮藥物（vasoconstrictor）

2.單項選擇題下列何者是變異型心絞痛（Prinzmetal’s variant angina）的臨床表征？（）

A.吃飯時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段上升
B.運(yùn)動時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段下降
C.休息時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段下降
D.睡眠時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段上升

3.單項選擇題73歲有高血壓及慢性心衰竭女病人，心臟超音波檢查發(fā)現(xiàn)其左心室射出率為36%。此時最不適合下列哪種口服降血壓藥物？（）

A.血管升壓素轉(zhuǎn)換脢抑制劑（angiotensin-converting enzyme inhibitors）
B.血管升壓素拮抗劑（angiotensin receptor blockers）
C.甲型交感神經(jīng)阻斷劑（alpha receptor blockers）
D.乙型交感神經(jīng)阻斷劑（beta receptor blockers）

4.單項選擇題29歲病人，因復(fù)發(fā)性心室性心搏過速，裝置體內(nèi)整流去顫器（Implantable cardioverter defibrillator，ICD），下列敘述何者正確？（）

A.可以減少服用抗心律不整的藥物
B.病人有猝死的危險，家屬應(yīng)該要學(xué)會心肺復(fù)甦術(shù)
C.核磁共振掃瞄檢查前，應(yīng)調(diào)整其ICD條件后再進(jìn)行
D.植入后可預(yù)防心室性心搏過速再次發(fā)作

5.單項選擇題下列何種疾病最有可能發(fā)生奇異脈（pulsus paradoxus）的情形？（）

A.肋膜積水
B.心包膜填塞
C.高血壓
D.氣喘