單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。護士對該患者應(yīng)重點觀察的項目是()
A.尿量.尿色
B.腹部癥狀.體征
C.血壓.精神
D.惡心.嘔吐
E.體溫變化
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1.單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。導(dǎo)致該患者腹痛的原因是()
A.結(jié)石直接損傷膽總管
B.膽囊劇烈收縮
C.結(jié)石損傷十二指腸
D.結(jié)石梗阻致括約肌痙攣和繼發(fā)膽管炎
E.結(jié)石梗阻引起急性胰腺炎
2.單項選擇題鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2°C,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC 2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,忌用的藥物是()
A.阿托品
B.嗎啡
C.654~2
D.33%硫酸鎂
E.哌替啶