多項(xiàng)選擇題住院病人壓瘡評估正確的是（）。
A.評分15-16分（年齡≥70歲分值提升至15-18分），提示輕度危險，每周至少評估兩次。
B.評分為13-14分，提示中度危險，每周至少評估兩次
C.評分10-12分，提示高度危險，至少每天評估一次并記錄。
D.評分≤9分，提示極度危險，每天評估一次。
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1.多項(xiàng)選擇題CVP測壓時零點(diǎn)與體位正確的有（）。
A.平臥位時，腋中線第四肋間。
B.半坐臥位時，鎖骨中線第二肋間或腋中。
C.坐位時，右側(cè)第二肋間。
D.側(cè)臥位30度時，胸骨左緣與床面垂直距離的一半。
2.多項(xiàng)選擇題成人高危患者防護(hù)措施正確的是（）。
A.床頭卡放置防止跌倒提示牌，患者腕帶上佩戴防跌倒警示標(biāo)識，申報跌倒高?；颊?。
B.告知家屬應(yīng)有專人陪護(hù)患者。
C.通知醫(yī)生患者的高危情況，進(jìn)行針對性治療。
D.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和幫助及對患者夜間巡視。
